ECMO战胜病魔,高龄患者治愈出院
73岁,古稀之年,应是承欢膝下,天伦之乐的时刻。就在年味越来越浓郁的时候,家住廉江的钟奶奶心悸气促加重,于.12.18医院心血管外科一区治疗,诊断心力衰竭。入院两天,但病情却未因及时治疗而得到改善,心衰加重,转入心外科ICU重症监护室抢救治疗。 向左滑动查看 钟奶奶精神很差,呼吸费力,血氧饱和度低,血压低,医生马上予气管插管接呼吸机辅助呼吸,并积极改善心功能等治疗。但病情仍进一步加重,出现心跳骤停。即予心肺复苏术等抢救处理。钟奶奶的心跳虽然恢复了,但血压依然难以维持,无尿。ICU医生决定采用主动脉球囊反搏技术改善心功能及床边连续性血液净化技术肾替代治疗。经过ICU团队的抢救,钟奶奶的血压稍有好转,但病情依然十分危重,出现多器官功能衰竭,随时有生命危险! 患者家属要求尽最大能力抢救,希望可以外科手术治疗钟奶奶的心脏病。为争取手术机会,创造更好的手术时机,心外科曹勇副院长立即组织包括心外科、ICU、麻醉科、体外循环科等科室组成的MDT团队联合查房,讨论手术治疗方案。决定先启动ECMO(体外膜肺氧合)辅助,让钟奶奶的心脏和肺脏充分休息,待病情稍好转再行手术治疗,以降低手术风险,提高手术成功率。随即于12月21日启动了我院终极救命武器--ECMO辅助。 在ECMO辅助了5天后,钟奶奶病情好转。12月26日,在ECMO+主动脉球囊反搏辅助下,钟奶奶被送进了手术室。曹勇副院长外科团队为钟奶奶实施了二尖瓣修复+主动脉瓣置换+冠状动脉旁路移植术。术后各项生命体征平稳,返心外科ICU继续艰苦的康复治疗。 由于钟奶奶年龄大,术前心功能极差,多器官功能衰竭,术后恢复非常困难。心外ICU团队不分昼夜的守在床边,不停调整治疗方案,精心护理。经历了心跳骤停、昏迷、严重低心排血量综合征、肺水肿、多器官功能衰竭、超级细菌鲍曼氏不动杆菌感染、败血症......,心外科ICU团队克服了重重困难,攻克一个又一个难关,多次把钟奶奶从鬼门关拉了回来。 由于钟奶奶年龄大,术前心功能极差,多器官功能衰竭,术后恢复非常困难。心外ICU团队不分昼夜的守在床边,不停调整治疗方案,精心护理。经历了心跳骤停、昏迷、严重低心排血量综合征、肺水肿、多器官功能衰竭、超级细菌鲍曼氏不动杆菌感染、败血症......,心外科ICU团队克服了重重困难,攻克一个又一个难关,多次把钟奶奶从鬼门关拉了回来。 经过我们团队多番努力,钟奶奶的病情慢慢好转。在ECMO辅助13天后,年01月02日,钟奶奶各项生命体征平稳,成功撤离EMCO。1月6日顺利撤离呼吸机。1月9日主动脉球囊反搏机也顺利撤机。看着床边的机器一台台的减少,钟奶奶的病情也一天天改善,我们都松了一口气。 2月14日这是一个充满爱的日子,钟奶在家人的陪伴下出院啦! 历时58天,其中ECMO辅助13天,气管插管17天,球囊反博20天,经历了心跳骤停,昏迷,严重低心排,呼衰,急性肾功能衰竭,严重感染,鲍曼不动杆菌感染,真菌感染,败血症等等。。。 在心外团队的努力下,家属的理解和支持,这一刻的笑声是多么的难忘。 ECMO(体外膜肺氧合,也叫肺膜、魔肺、叶克肺),是一种持续体外生命支持手段,通过体外设备长时间全部或部分代替心肺功能,使心脏、肺脏得以充分休息,为治疗心、肺病变及功能恢复争取时间。它已成为常规治疗无效时,挽救危重症患者最有力的武器!也是重症医学科的终极武器!我院体外生命支持中心是粤西地区开展ECMO技术最早、医院,成功率达到国内先进水平,也是粤西地区唯一能常规开展儿童、婴幼儿ECMO医院。该技术的开展,提高了危重症患者的抢救成功率,为重症患者保驾护航! 预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇 |
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