年8月到年1月期间，医院发生3例多粘菌素耐药的大肠埃希菌血流感染病例。使用全基因组测序的方法检测出3株细菌分别属于不同的ST类型。6个月内，3个不同ST型的mcr-1阳性大肠埃希菌的出现暗示着类似在意大利这样多重耐药高流行的地区已经是一个普遍存在的问题。

分离的3个大肠埃希菌菌株分别属于ST,ST和ST，它们在mcr基因上面分别有2，0，1个核甘酸差异。第1例属于ST，ST曾被报道过与超广谱β内酰胺酶(ESBL)生产相关，并可长期定植患者，估计半衰期为13个月；也有报道表明该ST型是中国的流行ST型，而且与大肠埃希菌传播的高风险有关。第3例的ST是一种新型ST。

这3个病例的病人都患有肿瘤，而且病情较为严重（3例严重程度不一），这导致败血症的风险提高，但是她们之前并没有暴露在mcr-1阳性病原体的风险，并且也没有任何病人使用过多粘菌素。除了在6个月内的不医院住院外，3位病人也没有其他任何流行病学关联。3种不同ST型的mcr-1阳性大肠埃希菌意味着不同类型的粘菌素耐药菌的出现。

该研究中分离的粘菌素耐药的菌株都对其他多种的抗生素敏感，而经验性治疗对这3例血流感染有效。由于大肠埃希菌的筛选多数仅仅集中在碳青霉烯耐药，所以这些mcr-1阳性却对其他抗生素敏感的大肠埃希菌的传播可能被低估。我们的研究表明对粘菌素耐药的严格监控即使在敏感菌株中也同样需要。

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