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眶蜂窝织炎是眶隔后眶内软组织的急性细菌感染，是儿童眼球突出的常见原因，不仅会严重影响视力，而且可引起颅内并发症或败血症而危及生命。

眶蜂窝织炎是眶内软组织的急性炎症，属于眼眶特异性炎症。发病急剧，严重者波及海绵窦而危及生命。分为眶隔前蜂窝织炎及眶隔后蜂窝织炎，后者又称为眶深部蜂窝织炎。

1、邻近病灶感染，如鼻旁窦炎，上颌骨骨髓炎，急性泪囊炎，面部丹毒，疖肿或口腔病灶等。

2、眶，面部，外伤或手术感染。

3、由急性传染病或败血症，菌血症而引起。

从解剖部位可分眶隔前和眶隔后的眶蜂窝织炎，但临床上可以是疾病的不同阶段，也可以相互扩展。

1、眶隔前蜂窝织炎

指炎症和感染局限在眶隔之前，眼睑和眶周的结构。眶隔后结构未受感染。主要表现为眼睑水肿，睑裂变小，严重者睑裂完全闭合。大部分病例角膜透明，瞳孔光反射与视力良好。无眼球运动障碍，眼球运动时无疼痛，球结膜充血水肿。

2、隔后眶蜂窝织炎

由眶软组织感染引起，常较严重，伴有明显的全身中毒症状。包括发热，神志萎靡，急性重病面容。白细胞计数增高，眼球明显突出，眼睑红肿，球结膜高度充血水肿。甚至突出于睑裂之外，可因高度眼球突出引起暴露性角膜炎，眼球运动明显受限，转动时疼痛。触诊时眼睑紧张且压痛明显。如发现视力减退和瞳孔异常，则提示病变累及眶尖部。系眶压过高或炎症及毒素直接侵犯视神经所致。炎症蔓延至眶内，可引起葡萄膜炎，眼底可见视网膜静脉迂曲，视盘水肿。

病变进一步发展可引起眶尖综合症，导致视力丧失，颅神经麻痹，感染向颅内扩展，可造成海绵窦血栓，膜脑炎，脑膜炎，脑脓肿或败血症危及生命。

1、指导患儿注意眼部卫生，避免交叉感染。

2、眼部外伤后及时诊治，避免挤压面部危险三角区的疖肿，以及引起海绵窦栓塞性静脉炎。

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上海交通大学医学院

医院专家简介

普外科朱正纲教授

6月23日下午出诊

消化内科钟捷教授

6月29日周一上午出诊

由上海交通大学医学院医院与平安不动产共同组建的桐医院是提供全科医疗服务和中西医健康管理的一家综合医疗机构，服务涵盖了包括内科、外科、妇科、儿科、消化内科、心内科、老年科、中医科、康复科、眼科等多发病，还能提供体检与预防性筛检等医疗服务。医院拥有美国GEOptimaCT自由心层螺旋CT，是桐乡唯一一家能够开展冠脉CTA检查的医疗机构，已实现嘉兴市及异地医保覆盖，享有门诊报销比例50%、住院报销比例85%。