紫癜,分为多种,多发于青少年儿童,成人及老人均可发病,没有一定的年龄局限,紫癜是皮肤和黏膜出血后颜色改变的总称,为红细胞渗出于血管外引起的皮肤黏膜改变。

  经常碰到有的病人会问“无缘无故身体上就出现紫癜遍布,这是为什么?”根据下文我们一起来看看关于紫癜发病的原因:

  ①:血管性因素

  很常见,是由于血管壁损伤或其脆性和通透性增高所致,常见于免疫性的(如过敏性紫癜)、感染性的(如败血症)、血管结构异常(如遗传性出血性毛细血管扩张症)及其他(如异常蛋白血症、单纯性或老年性紫癜等)疾病。检查除束臂试验可能阳性外,无其他异常。

  ②:血小板异常因素

  最常见,多数是由于血小板减少、增多及功能异常所致,若口腔颊粘膜有紫癜或血疱,常提示出血严重,应积极处理。

  ③:凝血机制障碍因素

  包括凝血因子缺乏、循环中有抗凝物质或纤维蛋白溶解亢进,一般说由凝血机制障碍引起的出血,主要表现为关节积血、肌肉血肿和内脏出血,较少表现皮肤紫癜,仅有时表现为大的瘀斑,而且检查凝血象有明显异常,借此可与血管性紫癜和血小板异常引起的紫癜鉴别。紫癜的治疗依病因不同而异。

  突发的紫癜,有可能是:“张力性紫癜”

  张力性紫癜是小儿常见疾病,是由哭闹憋气、剧烈呕吐、咳嗽等用力后出现的紫癜,称为张力性紫癜,又称血管内压增高性紫癜,属于血管性或非血小板减少性紫癜。

  张力性紫癜的发病原因

  主要是由静脉瘀血和重力作用造成。大都在儿童哭闹憋气、剧烈呕吐、咳嗽之后,由于过度用力,使上腔静脉压暂时性增高,血液回流受阻,静脉血瘀积,皮下毛细血管通透性增高、甚至破裂,血液外渗。这种紫癜多发生于面、颈等组织疏松部位,形成针尖至小米粒大小的紫色瘀点,不高出皮肤,无炎症反应,压之不褪色。

  关于张力性紫癜的预防有两点:

  ①:要及时治疗原发病因;

  ②:要防止小儿哭闹憋气、剧烈呕吐、咳嗽及过度用力等。

  最后,需要提醒广大病友及患儿家属的是,无论确诊为紫癜的哪一类型,需要明确治疗指南,需要治疗的类型积极就医,大多疾病都有自体发展的趋势,迁延不愈是会逐步造成棘手的治疗及严重的并发症危害,需要提高警惕!

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