很多新手爸妈一听说,新生儿出现了黄疸,脑海里就会浮现一连串问号:我们宝宝刚出生的时候明明不黄的呀?怎么就出现黄疸了?要怎么做才能退黄疸?为什么我家宝宝的黄疸总反复不退呢?这么一直黄下去会不会影响宝宝的健康啊?新生儿为什么会出现黄疸呢?新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血液胆红素水平升高,继而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,是新生儿中发生率极高的临床问题。?黄疸的出现与新生儿肝脏功能发育不完善有关,常见的包括胆红素生成相对较多;肝细胞对胆红素的摄取能力有限;血浆白蛋白结合胆红素的能力不足;胆红素排泄能力缺陷;肠肝循环增加等。除了新生儿本身对胆红素代谢的特点之外,还有一些其他因素可导致新生儿黄疸加重:摄奶量不足导致胎粪排出延迟、生产过程中导致的头颅血肿、母婴血型不合,如同族免疫性溶血等,这些都是早期出现黄疸的原因。严重的感染如败血症、脓毒症、遗传性球形红细胞增多症均可造成红细胞破坏增加,导致胆红素释放入血;先天性胆道闭锁、先天性甲状腺功能减低、病毒性肝炎等疾病也可成为黄疸长期不退的原因;一部分纯母乳喂养的新生儿黄疸会延迟消退,最长可达生后12周。从以上原因我们可以了解到黄疸其实是一种症状,其本质是血液中胆红素值的升高,在医学上我们称之为“高胆红素血症”。?胆红素具有神经毒性,长时间胆红素值过高会对脑部造成很大损害,新生儿会出现精神萎靡,嗜睡,吮吸能力弱,不吃奶,四肢无力等异常情况,神经系统损害通常会留有中枢神经系统后遗症,如智力落后,手足虚动,眼球运动受限,听力受损等,这种损害是永久的、不可逆的。对于缺乏经验的新手爸妈来说,按时来院复查黄疸非常必要,不能错误地认为黄疸不需要管,也不要靠自己的肉眼去判断新生儿的黄疸严不严重,不要听信偏方从而耽误最佳治疗时机。

新生儿黄疸一般会在什么时候出现?

临床上医生会根据新生儿黄疸发生的时间、进展的快慢、围产史以及是否存在合并症等多种因素来综合判断。

绝大多数新生儿在出生3天左右,会因为血液中胆红素短时间内升高而出现黄疸。60%足月儿和80%早产儿在出生后的第1周可出现肉眼可见的黄疸。?

经常会有家长问“我们家宝宝是生理性黄疸还是病理性黄疸”,或者“黄疸到多少以上就是病理性”,其实生理性或病理性黄疸并不是单纯靠数值来区分的。

作为家长,我们首先需要明确的一点是,不管是生理性还是病理性黄疸,我们最终的目的是为了确定新生儿的情况是否需要干预处理。从而,家长们只需要



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