“哇哇哇~”

一个新生命的降临，

会给妈妈带来无尽喜悦。

我们都知道，

婴儿出生后的例行程序中，

剪断脐带这一步是必不可少的过程。

可别小瞧了这根脐带，

在过去十月中，

它不停地在妈妈与胎儿之间传递着养分，

支撑着小生命的成长。

这根脐带共三根血管，其中二根小动脉从胎儿流至胎盘，一条大静脉从胎盘流入胎儿至宝宝出生后脐带被剪断，完成它的使命。

宝宝出生后多久剪脐带比较合适呢？

《规定》这么说......

我国现行《助产技术管理规范》中规定，新生儿完全脱离母体后20秒左右剪断脐带，断开新生儿与母体的连接。

那么，

到底什么时候剪断脐带更好呢？

专家表示婴儿出生一分钟内剪短脐带都算早断脐。而对于晚断脐规定，目前已记载的文献中没有统一规范，都在1分钟以上，有的2-3分钟，有的5分钟，有的等到脐带停止搏动后，有的等胎盘娩出后。

而世界卫生组织与英国“国家卫生与保健优化研究所”的建议：断脐最佳时间为出生后的“黄金一分钟”或等脐带停止搏动后。

晚断脐究竟有什么好处呢？

01

提供氧气

新生儿出生那一刻起意味着要从以前由胎盘和脐带获得氧气的方式转变成用肺呼吸。如果脐带有被剪断，随着血液的传输，氧气也被持续输送给宝宝，就像在子宫内时一样。

所以，它可以在这个过程中让宝宝获得更充足的氧气，让我们的宝宝更免于因为“缺氧”而造成的脑部损害。

02

提供血液

婴儿出生后的15分钟内，随着脐带搏动，胎盘中血液逐渐输入到新生儿体内，脐带从深紫色逐渐变成白色，到最后变得又薄又松又软。

也就是说婴儿娩出那一刻还有三分之一血液停留在胎盘与脐带中，需要通过脐带搏动输到婴儿体内，这三分之一血液就是我们提倡的晚断脐原因。

晚断脐可以向婴儿提供充足的血液，增加红细胞数量，帮助新生儿更顺利过渡到肺呼吸，它给婴儿带来的好处是巨大的。

03

减少缺铁性贫血

研究发现：早断脐可以使缺铁性贫血成为普遍现象，而晚断脐可以减少四个月大的婴儿出现缺铁性贫血。

04

减少肺炎及眼部疾病

婴儿期血液中干细胞浓度比任何时候都高，而干细胞参与很多器官与系统发育与成熟。比如中枢神经、呼吸、心血管等，晚断脐使新生儿患肺炎、慢性肺部疾病及眼部疾病概率降低。

05

早产儿有益

晚断脐对于早产儿也非常重要。发表在科克伦数据库的系统综述表明，延迟30-秒钳夹脐带可提供给早产儿额外的胎盘血液以增加早产儿血容量，维持稳定的血循环，减少脑室内出血和降低坏死性小肠结肠炎。同时研究发现早产儿晚断脐30秒以上减少脑出血、败血症、贫血的发生率，并减少早产儿需要输血概率。

何时断脐由医护人员判断

适当延长断脐时间，主要适合一些“早产”，尤其是“宫内窘迫”的胎儿。

因为胎儿受到了宫缩和产道的双重挤压，在生产过程中容易出现缺氧，延长断脐时间可以在一定程度上缓解缺氧的状况。而有些情况比如马上需要新生儿复苏急救，胎盘功能不足（胎盘早剥，前置胎盘，脐带撕脱，B超显示胎儿宫内生长迟缓），切不可盲目地要求晚断脐而延误宝宝抢救时间。

断脐时间需要医护人员依据临床经验做出判断，医学追求的是严谨、慎重，在已知的隐患和尚未明确的益处选择上，确保新生儿的安全健康才是最重要的。

文字：妇产科韩军花

图片来源于网络，版权归原作者所有

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