11月29日，台湾进行了范围最大的地点公职人员推选，在最受瞩宗旨台北市市长推选中，无党籍人士柯文哲大夫以84万票大捷连胜文，中选台北新任市长。

在此以前，柯文哲是台病院创伤医学部主任，做为一个“政事素人”，没有任何从政阅历。但做为一个大夫，他见证了太多死活，也由之也激发诸多体悟。昨年9月，柯文哲在TED讲台上发布了名为《死活的聪颖》的演说。“咱们只有能够面对升天，以至发端凝視升天的时分，才华转过来看人生究竟是甚么。”文字实录：我梗概是见过死尸最多的台湾大夫，很适合来谈死活的题目。让我从叶克膜发端讲起。有一个笑话，谁是台湾最出名的大夫。一个病院，说要找叶医生。急症处的人说，没有啊，咱们这边没有姓叶的。群众说，有的，他叫叶克膜，早年邵晓玲便是被他救起来的。叶克膜本来很简捷，便是静脉血引流出来，颠末一个血液泵（人为心脏），再颠末一个氧合器（人为肺脏），送转体魄。它用来临时替代心肺功效。真实的叶克膜梗概便是这个模样，一个主机当人为心脏，傍边是一个氧合器，把血液送归去。叶克膜确凿有特别胜利的案例。这是一个周杰伦的舞群，有一天突发猛暴性心肌炎，心脏不跳了。那时，她的眼睛大地面看着荧幕，荧幕上的记号满是平的。这是她的心肌病理切片，夸大了倍。倍还不是看得很懂得，夸大倍就很显然了，一个个蓝点便是淋巴球。这是很凶恶的猛暴性心肌炎，全部心脏都被淋巴球浸湿了。但是，九天此后，她就举办了心脏和肾脏移植。不到一个月，又归去舞蹈了。医学文件上，CPR（心肺苏醒术）光阴最长、还能被救归来的，便是这个案例。病院沿路CPR病院，要装叶克膜的时分，发掘强心剂曾经打了支了，股动脉和股静脉曾经缩得比铅笔还细了，管子放不出来，只好延续用CPR，到开刀房直接锯胸，从上头放叶克膜。这个案例听起来很巧妙，我屡屡都说这是当代医学的古迹。一单方阅历了4个小时的CPR，九天没蓄谋脏功效，还能救归来。

这是其它一个案例，报纸写”寰球首例，台湾古迹，男无意脏活16天”。这是一个56岁的须眉，由于龋齿，细菌跑到血液内里，再跑到心脏，后来就化脓。病院，翻高兴脏一看，发掘有的地点烂掉了，就给他剪一剪，着末全部心脏都被剪掉了。何如办？只好转病院。病院的时分，由于险些没蓄谋脏功效，就用了两台叶克膜。图片上有两台主机。刚刚谁人案例是蓄谋脏不会跳，这个更凶恶，连心脏都没有了，剪掉了，心电图爽快就一条线了。这是他的电脑断层扫描，理论上，胸腔里该当有一颗心脏，但是此刻没蓄谋脏，只看到一些管子。十六天此后，咱们给这个病人做心脏移植。这是心脏外科讲解王水深给我看的。他说，锯胸此后，没有看到心脏，只看到一些塑胶管子，接到外貌的叶克膜上。这个病人做了心脏移植，着末依旧很醒悟地回家了。这是新加坡《海峡日报》的报导《SixteenDaysWithoutAHeart》。再有一个案例。一个26岁的原居民，酒醉此后去泅水，被水呛到，患有严峻的肺炎，叶克膜用了天。能够看到，他患有很严峻的肺炎（又称急性呼吸拮据征），全部肺都白掉了。他用了天叶克膜。这个图能够看得很懂得，差未几长达一个月，他的肺通心胸不到cc。不过，着末依旧渐渐复原了。上头这些案例，行使叶克膜此后，能够撑到9天、16天、以最多天，尔后再举办心脏移植、心肺移植，可能本身好起来。这确实是太巧妙了。因而，在媒体的炒做下，叶克膜在台湾变得这么出名，确凿有一些很胜利的案例。但是，媒体一般只报导胜利的案例，不报导失利的案例。做为一个大夫，看到胜利的案例天然很欢腾，然则也不能不看到失利的案例。这是一个出世一个半月、先秉性心脏病的婴儿，心脏手术此后，没有想法摆脱心肺机，因而就装了叶克膜。但是不到三天，他的足就黑掉了。这时分，大夫就面对一个筛选。你是要把他的双足剁掉，延续再救，依旧算了，不再发奋了？这是很大的压力。假若上头的案例，你都很艰苦做决计。那末这一个案例，就更难了。这是一个七岁的男孩，患有肺炎双球菌败血症，引发呼吸拮据，后来装了叶克膜。装了此后，呈现并发症，手足都黑掉了。他眼镜大地面看着你，意识懂得，会讨水喝。但是做为一个大夫，你面对筛选。假若要救他，就要把手足剁掉，假若不救，就要把机械关掉。你想想看，在死活之间，病人思想懂得，我何如跟他讲：”小弟弟，假若你要活下去，咱们要剁掉你的手足。可能算了，你不要再活了。”你何如跟一个7岁的男孩，讲这类死活的题目?这便是我当一个重症医学大师的心路颠末。三十几岁，我就当上了主任，感触医学很凶恶，甚么均能够处理。但是到了40岁此后，屡屡有装了叶克膜依旧失利的案例，宅眷问我：”为甚么他人救获得来，咱们的亲人救不归来？”我也不懂得何如答复。为甚么病人的手足会黑掉？我假如懂得，就能够防止了，便是不懂得啊。渐渐地到了50岁此后，我终归想通一个真理。大夫是人不是神，咱们只可极力，仅此云尔。不论医学何如发财，依旧有其极限。以此刻的科技，没蓄谋、肺、肾，还能够存活，然则岂非就云云装着机械过一辈子吗？大天然有春夏秋冬，花匠能不能改动这类规律？天然没有想法，花匠只可让花在春夏秋冬内里开得漂亮一点。一个大夫有想法改动生老病死吗？很艰苦。大夫但是让人在生老病死之间活得漂亮一点，仅此云尔。医生但是性命花圃的花匠，他究竟何如面对草木的盛衰，面对升天呢？从科学上讲，全部物理化学反响，都该当趋势最低能量、最大乱度，也便是越来越混乱。人的存在是违犯这类趋势的。这是一个很严重的观点，任何有结构的整体都是不平稳的，必定摧残处境，才华使得总的趋势是最低能量、最大乱度。有一天，我再不能摧残处境，就只好摧残我本身，这就叫升天。有一天，我在巡房的时分，骤然大彻大悟。人生的竣事惟有两种：插管和不插管，但都是死。你问我，甚么是升天？我的答复是，奈何才算在世？你问我，甚么是人生，我的答复是，寻觅这个题目的谜底便是这个题目的谜底。由于人必定会死，因而升天不是人生的宗旨，人生便是一个颠末，咱们在这个颠末中不休去追随一个题目，这便是人生。近来，我屡屡讲”一坨大便”的启迪。有一次，我的教员退休了，我就请教员和学长用饭。咱们三单方到喜来登饭馆二楼的法国餐厅，后果吃了元，均匀每人元！我看到帐单的时分，脸都绿了，何如这么贵！我没有去过这类地点，都是乱点的，也不懂得点了甚么菜要元。第二天早晨，我上茅厕，不断在看我的大便，这个花了我元才创造出来的东西，看来看去，病院地下室吃70元一顿的自主餐，看不出不同。我在茅厕内里，骤然悟到，人生的繁华繁华不过便是一坨大便。华夏人最严重的思维是儒家学说，但是《论语》说”未知生，焉知死”、”未能事人、焉能事鬼”、”生，事之以礼；死，葬之以礼，祭之以礼”，总之便是不想议论升天。假若你不断诘问，它就说”为国捐躯”、”朝闻道夕可死矣”。儒家对死活题目采用一种潜藏的立场，便是不想议论。这类做法踊跃的一面，天然是让人们珍视在世的时分，但是究竟没有答复升天。我的单方观点是”置于死地尔后生”，咱们只有面对升天，才华看清人生究竟是甚么。人究竟会死，人生但是一个寻觅人贸易义的颠末。人生该当像a的n次方。假若a大于1，a的n次方就无尽大；假若a小于1，a的n次方很快就趋近于零。你懂得这是甚么真理？我对社会的付出多于索要，就代表a大于1，每单方都如斯，社会就会越来越好，假若每单方对社会都是索要大于付出，就代表a小于1，社会很快就会崩溃。我用底下这句话，做为本日的竣事语：”最艰苦的不是面对各类波折袭击，而是面对各类波折袭击，却不遗失对尘世的密切。”

感谢列位。