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一、项目简介

抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)是在肝脏中合成的一种多功能丝氨酸蛋白酶抑制物,作是血液抗凝系统的重要成分之一,控制血液的凝固和纤维蛋白的溶解。抗凝血酶III可与凝血酶结合形成复合物,从而使凝血酶失活,因此,在生成以凝血酶为首的凝血因子病态活化过程中,抗凝血酶因消耗而大量减少。此外,ATⅢ与肝素结合后发生构象变化,与靶蛋白结合能力提高,抗凝作用亦随之增强。

二、临床意义

抗凝血酶Ⅲ主要应用于血栓前状态及易栓症的诊断,血浆ATⅢ水平在感染性疾病(如败血症,大面积外伤等)、弥散性血管内凝血(DIC)、肝脏疾病、肾病综合症等发生时会降低,并会因疾病症状的变化而变化。血浆ATIII水平降低可导致肝素治疗效果无法呈现,先天性或获得性的ATIII缺失可导致血栓形成。掌握ATⅢ的活性作为对于此类疾病的监测、病态分析、预后判定以及肝素治疗或临床使用ATⅢ浓缩制剂时的用药监测具有重要意义。

三、检测方法

在标本中加入具有加速ATⅢ的抗因子Xa作用的肝素形成复合物(ATⅢ?肝素),采用对因子Xa具有高特异性的显色底物(p-硝基苯胺),通过比色法定量测定血浆ATⅢ的活性,可排除血浆中肝素辅助因子Ⅱ的影响。

四、项目性能验证结果

1.精密度

1)批内精密度经低、中、高3Level验证,变异系数CV(%)≤5%;

2)批间精密度经低、中、高3Level验证,变异系数CV(%)≤10%;

2.正确度:经低、中、高3Level验证,符合测定期待值的95~%;

3.分析测量范围:0~.6%;

4.样本针平均污染率:0.00%;

5.参考范围:80~%(试剂说明书),经验证符合率为95%。

五、标本要求

1.枸橼酸钠抗凝血浆标本(蓝管);

2.血浆分离后,于当日测定;如不能当日测定,置于2-10℃不超过1周,或-20℃以下1月内;避免反复冷冻复融;

3.干扰物质:游离胆红素≤50mg/dL,结合胆红素≤50mg/dL,血红蛋白≤mg/dl,脂肪乳≤5%,对测定值无影响。

六、申请单开具流程

项目申请单开具:选择申请单→检验科(可用)→血液检验/急诊检验→凝血常规七项/凝血常规七项(急诊)

七、项目报告时限(TAT)

1.急诊标本报告TAT:2h;

2.常规检测报告TAT:4h;

3.针对疑难检测结果的讨论及其复查报告发布时间,依临床沟通实际情况确定。

1.BohnerJ.etal.ThrombosisHaemstasis71,-3()

2.Demers.C..etal.ThrombosisHaemostasis69.()

3.FourrierF,ChopinC,GoudemandJ,eta1.Septicshock;multipleorganfailure,anddisseminatedcoagulation



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